Główny / Osteochondroza

Diklofenak w postaci zastrzyków: instrukcje użytkowania

Osteochondroza

Diklofenak to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, których jedną z postaci dawkowania jest roztwór do podawania domięśniowego. Szczegółowo rozważymy właściwości farmakologiczne tej formy leku.

Skład postaci iniekcyjnej Diklofenaku

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Jeden mililitr roztworu do wstrzykiwań zawiera 25 mg substancji czynnej - diklofenaku sodu. W strukturze substancją czynną leku jest pochodna kwasu fenylooctowego. Roztwór jest dostępny w ampułkach o objętości 3 mililitrów. Jako dodatkowe składniki uwzględniono wodę oczyszczoną i alkohol benzylowy. Diklofenak do wstrzykiwań jest produkowany w pudełkach tekturowych zawierających 5 lub 10 ampułek.

Farmakodynamika leku

Lek Diclofenac ma następujące skutki:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwgorączkowy.

Wyjaśnienie skuteczności substancji czynnej polega na hamującym wpływie na cyklooksygenazę. W związku z tym hamowane są reakcje powstawania prostaglandyn, hamowane są reakcje agregacji płytek.

Diklofenak likwiduje ból, sztywność stawów, przywraca ich funkcjonalność. W razie potrzeby stosowanie w przypadku powikłań pourazowych i pooperacyjnych pomaga złagodzić samoistny zespół bólowy i ból podczas ruchów.

Farmakokinetyka leku

Cechy farmakokinetyki postaci diklofenaku do wstrzykiwań przedstawiono w tabeli.

SsaniePo wejściu w tkankę mięśniową natychmiast następuje wchłanianie. Maksymalny poziom we krwi osiągany jest 10-20 minut po wstrzyknięciu. Jeśli przestrzegane są preferowane odstępy czasu między wstrzyknięciami leku, kumulacja nie występuje
Dystrybucja99,7% substancji czynnej wiąże się z białkami krwi (99,4% - z albuminami). Aktywny składnik leku ma zdolność przenikania do płynu stawowego. Tutaj maksymalna wartość jego zawartości jest możliwa po 2-4 godzinach. Po 2 godzinach od osiągnięcia szczytowej zawartości diklofenaku we krwi, zawartość składnika leku w płynie stawowym przewyższa zawartość w surowicy. Wysokie wartości stężenia substancji czynnej w płynie stawowym utrzymują się przez kolejne 12 godzin
BiotransformacjaPrzemiany metaboliczne diklofenaku polegają na glukuronizacji cząsteczek macierzystych (częściowo), metoksylacji i hydroksylacji (głównie) substancji do powstania metabolitów pośrednich, które są następnie przekształcane w cząsteczki sprzężone z glukuronem
WycofanieOkres półtrwania diklofenaku wynosi 1-2 godziny. Jego metabolity mają nieco dłuższy okres półtrwania. 60% leku jest wydalane w postaci koniugatów glukuronowych z moczem. Pozostała ilość substancji czynnej po serii przemian metabolicznych jest wydalana z żółcią, a następnie z kałem

Zakres wskazań do wyznaczenia zastrzyków

Wskazania do stosowania roztworu diklofenaku do wstrzyknięć domięśniowych:

  • patologie stawów o podłożu zapalnym (dna moczanowa, reumatyczne, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów (osteochondroza, artroza);
  • bóle mięśni, nerwobóle, rwa kulszowa, lumbago;
  • patologia struktur pozastawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i pochwy, zmiany reumatyczne);
  • powikłania po urazach i operacjach.

W czym pomaga lek do wstrzykiwań oprócz chorób układu mięśniowo-szkieletowego? Diklofenak jest również przepisywany na zapalenie przydatków, ataki migreny, kolkę wątrobową i nerkową, procesy infekcyjne dróg oddechowych, zapalenie płuc.

Nie możesz przepisać sobie tego leku. Może to spowodować poważne niepożądane konsekwencje ze strony układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, pokarmowego i innych. Lek może być przepisany przez lekarza prowadzącego, jeśli istnieją wskazania i nie ma ograniczeń w stosowaniu..

Jak nakładać i dawkować lek

Instrukcja użycia postaci do wstrzykiwań diklofenaku sugeruje następujący schemat dawkowania: 75 mg substancji czynnej (jedna ampułka) raz dziennie. Dawkę dla dorosłych można zwiększyć maksymalnie do 150 mg (dwie ampułki) na dobę. Ile dni można wstrzyknąć ten lek, określa lekarz prowadzący, na podstawie charakterystyki stanu pacjenta. Jednak przebieg leczenia diklofenakiem nie powinien trwać dłużej niż 5 dni.

Najczęściej ten lek jest przepisywany jako terapia początkowa. Ile wstrzyknięć diklofenaku można wykonać, zależy od tego, czy postać leku do wstrzykiwań jest połączona z postacią doodbytniczą lub tabletką, ponieważ całkowita dawka składnika czynnego na dzień nie powinna przekraczać 150 mg. Jeśli jednocześnie używasz świec lub tabletek, możesz wstrzyknąć lek tylko w objętości jednej ampułki (75 mg).

Jak podawać zastrzyki z diklofenaku? Roztwór do wstrzyknięć pobiera się do strzykawki i wstrzykuje domięśniowo w skrajny górny kwadrant pośladkowy; najpierw musisz zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia. Następnego dnia wstrzyknięcie wykonuje się w drugi pośladek..

Lekarz prowadzący musi wyjaśnić, jak wstrzykiwać i jak często można podawać zastrzyki z diklofenaku. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Skutki uboczne

Skutki uboczne zastrzyków diklofenaku można podzielić na grupy przedstawione w poniższej tabeli.

Układ narządów lub grupa objawówSkutki uboczne
Patologie zakaźneW rzadkich sytuacjach prawdopodobny jest rozwój ropnia po wstrzyknięciu, jeśli nie są przestrzegane zasady dezynfekcji skóry przed wstrzyknięciem
Układ hematopoetycznyLeukopenia i agranulocytoza, trombocytopenia, aplastyczne i hemolityczne warianty niedokrwistości
System odpornościowyNadwrażliwość, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy
System nerwowyBóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia snu, pamięć, zaburzenia czucia, stany konwulsyjne, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, udary
Zaburzenia psychiczneNieuzasadnione ataki lęku, drażliwości, stanów depresyjnych, koszmarów sennych, dezorientacji w przestrzeni
Analizator wizualnyPodwójne widzenie, niewyraźne widzenie
Analizator słuchuSzum w uszach, upośledzenie słuchu
Układ sercowo-naczyniowyArytmie, objawy niewydolności serca, zawał mięśnia sercowego, zespół bólowy, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie naczyń
Układ oddechowyAstma oskrzelowa, zapalenie płuc
Przewód pokarmowyBól brzucha, wymioty i nudności, zaburzenia trawienia, wzdęcia, biegunka, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, krwawienie z przewodu pokarmowego. Rzadkie negatywne konsekwencje ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują zapalenie języka i zapalenie jamy ustnej, zaburzenia smaku (zaburzenia smaku), tworzenie jelitowych struktur przypominających przeponę, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zaparcia
Wątroba i drogi żółcioweZapalenie wątroby, pogorszenie stanu czynnościowego wątroby, skok aktywności enzymów transaminaz we krwi
Patologie dermatologiczneWysypki, zapalenie skóry, rumień, wyprysk, zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona, plamica, łysienie, nadwrażliwość na światło
System wydalniczyZespół nerczycowy, zapalenie nerek, białkomocz i krwiomocz, niewydolność nerek
Typowe objawyBolesność i tworzenie się pieczęci w miejscu wstrzyknięcia, rzadziej obrzęk i zmiany martwicze w miejscu wstrzyknięcia

Aby zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji, konieczne jest stosowanie minimalnej dawki leku, która może być skuteczna, a czas trwania kursu powinien być krótki. Jeśli czas trwania kursu stosowania Diklofenaku przekracza zalecaną i / lub stosuje się zbyt dużą dawkę, wówczas ryzyko negatywnych konsekwencji ze strony układu sercowo-naczyniowego, w tym udaru i zawału mięśnia sercowego, znacznie wzrasta.

Wszelkie reakcje organizmu na podanie leku należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi. Jeśli pojawią się objawy patologiczne, należy natychmiast przerwać wstrzyknięcie diklofenaku..

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania roztworu diklofenaku do podawania domięśniowego:

  • nadwrażliwość na substancję czynną i inne niesteroidowe substancje przeciwzapalne;
  • naruszenia funkcjonalności układu krwiotwórczego;
  • wrzód trawienny;
  • patologie jelitowe o genezie destrukcyjno-zapalnej w ostrej fazie;
  • astma oskrzelowa;
  • wiek do 15 lat;
  • okresy ciąży i karmienia piersią.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

W czasie ciąży zastrzyki leku nie powinny być przepisywane w żadnym momencie, jeśli konieczne jest stosowanie leku podczas karmienia piersią, laktację przerywa się do czasu zakończenia korekty terapeutycznej.

Ścisły nadzór lekarski w przypadku konieczności podania zastrzyków diklofenaku i poddanie analizie stosunku korzyści do ryzyka dla pacjenta jest konieczny w takich sytuacjach:

  • układowe choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty, kolagenoza);
  • wywołana porfiria;
  • historia zapalnych i wrzodziejących stanów patologicznych przewodu pokarmowego;
  • upośledzona czynność wątroby;
  • upośledzona funkcjonalność narządów układu wydalniczego;
  • choroba hipertoniczna;
  • niewydolność serca;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • wczesny okres pooperacyjny;
  • skłonność do reakcji nadwrażliwości;
  • przewlekłe obturacyjne patologie dróg oddechowych;
  • przewlekłe choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego;
  • podeszły wiek;
  • nadużywanie alkoholu.

Środek stosuje się ostrożnie, jeśli konieczne jest jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwpłytkowymi, glikokortykosteroidami do podawania wewnętrznego, lekami przeciwdepresyjnymi z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.

Ponieważ wprowadzenie Diklofenaku może wywoływać zawroty głowy i nadmierne zmęczenie, podczas stosowania leku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innego złożonego sprzętu.

Interakcja diklofenaku i innych leków

Charakterystykę jednoczesnego stosowania leku i niektórych leków podano w tabeli.

LekiWynik interakcji
Digoksyna, fenytoina, preparaty lituWzrost stężenia aktywnych składników tych leków we krwi
Leki przeciwnadciśnieniowe, diuretykiOsłabianie skuteczności leków
Leki moczopędne oszczędzające potas.Hiperkaliemia
NLPZZwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego
CyklosporynaZwiększona nefrotoksyczność diklofenaku
Leki przeciwcukrzycoweOstre wahania stężenia glukozy we krwi, zarówno w górę, jak iw dół
MetotreksatWzrost stężenia tego leku i wzrost jego właściwości toksycznych
Pochodne chinolonuStany konwulsyjne

Pacjent zdecydowanie musi powiadomić lekarza o lekach, które już przyjmuje. Środek ten zminimalizuje ryzyko prawdopodobnych konsekwencji interakcji lekowych..

Objawy przedawkowania

W przypadku nieprzestrzegania schematu dawkowania postaci diklofenaku do wstrzykiwań w kierunku przekraczania dopuszczalnej ilości podawanego leku mogą pojawić się następujące objawy:

  • zmętnienie świadomości;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • stany konwulsyjne typu mioklonicznego;
  • wymioty, nudności, ostry ból brzucha;
  • naruszenie stanu funkcjonalnego nerek i wątroby.

W przypadku przedawkowania wskazane jest leczenie objawowe, którego celem jest obniżenie ciśnienia, skorygowanie upośledzonej czynności nerek, negatywne reakcje ze strony przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, drgawki. Nie ma specyficznego antidotum. Hemodializa i wymuszona diureza są mało skuteczne i nie są stosowane.

Analogi diklofenaku i porównawczy koszt leków

Cena Diclofenac Akos (producent - Sintez OJSC) w zastrzykach wcale nie jest wysoka - można go kupić od 16 rubli za opakowanie, które zawiera 5 ampułek roztworu leczniczego. Koszt analogów leków można znaleźć w tabeli:

AnalogCena w rublach za opakowanie z pięcioma ampułkami
Voltaren269
Diklak128
Diclonat P.108
Naklofen128

Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można użyć diklofenaku w postaci do wstrzykiwań, lekarz powinien wybrać bezpieczniejsze zastrzyki analogowe. Tylko działanie powinno być podobne, a nie skład roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego.

Na wizycie u lekarza: często zadawane pytania od pacjentów

W porozumieniu ze specjalistą pacjent może zadawać pytania dotyczące stosowania leku. Spójrzmy na niektóre z najczęściej zadawanych pytań i odpowiedzi na nie..

Pigułki lub zastrzyki - co jest lepsze?

Specyficzna postać diklofenaku jest przepisywana w zależności od charakterystyki przypadku klinicznego. Nie oznacza to, że jeden z nich jest lepszy. Zastrzyki leku są skuteczne we wczesnych stadiach rozwoju patologii, a tabletki są przepisywane w celu kontynuowania terapii.

Czy można łączyć zastrzyki Diclofenac i Milgamma?

Milgamma to dobry kompleks witamin z grupy B, a powołanie tego środka w tym samym czasie co Diklofenak jest całkiem akceptowalne i racjonalne.

Co jest lepsze: Diklofenak lub Voltaren w zastrzykach?

Voltaren zawiera tę samą substancję czynną, co klasyczny diklofenak, więc te leki są równoważne w działaniu.

Jak wymienić diklofenak w zastrzykach?

W przypadku zwiększonego ryzyka negatywnych skutków ze strony przewodu pokarmowego racjonalne jest przepisywanie selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy typu 2 zamiast Diklofenaku, który wpływa na obie izoformy tego enzymu. Movalis należy do takich leków, dlatego w wielu sytuacjach odpowiedź na pytanie, która jest lepsza - Movalis lub Diclofenac, będzie przemawiać na korzyść pierwszego leku.

A odpowiedzi na pytania, które zastrzyki są lepsze niż Diklofenak niż zastąpienie Diklofenaku w zastrzykach, może udzielić tylko lekarz prowadzący.

Opinie pacjentów na temat wstrzykiwanej postaci leku Diklofenak wskazują, że stosowanie w bólu może pozbyć się dyskomfortu i przyspieszyć powrót do zdrowia. Jednak zastrzyki na bóle pleców i stawów należy wykonywać wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty i ściśle według jego zaleceń..

Badania skuteczności formy wtryskowej

Diklofenak uznawany jest za „złoty standard” wśród wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych pod względem skuteczności, ponieważ jest liderem w tej grupie leków od 30 lat. W tym czasie przeprowadzono dużą liczbę badań klinicznych, na podstawie których wyciągnięto ważne wnioski..

Zgodnie z ogólnymi zaleceniami Poradnika Chorób Wewnętrznych pozajelitowe podawanie diklofenaku jest tymczasową metodą leczenia, którą należy stosować albo w celu uzyskania szybkiego efektu, albo w celu zmniejszenia negatywnego wpływu na układ pokarmowy..

Rejestr leków w Rosji i system formuły wskazują, że przebieg podawania domięśniowej postaci diklofenaku do wstrzykiwań nie powinien przekraczać dwóch dni. Przekroczenie czasu stosowania postaci leku do wstrzykiwań może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Zgodnie z licznymi obserwacjami, długi przebieg wstrzyknięć Diklofenaku prowadzi do pojawienia się ropni po wstrzyknięciu, rozwoju martwiczego zapalenia powięzi, martwicy aseptycznej i innych powikłań..

Leku, o którym mowa, nie można przepisać na długi okres ani stosować bez porady lekarskiej. Jeśli musisz wstrzyknąć lek, powinieneś przeczytać instrukcje. Jeśli istnieją jakiekolwiek względne ograniczenia w stosowaniu diklofenaku, przebieg leczenia powinien być prowadzony pod ścisłym nadzorem lekarza..

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

Diklofenak jest najbardziej znanym przedstawicielem leków z klasy NLPZ, zgodnie z instrukcją użytkowania, po podaniu w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej. Jest to zaleta w stosunku do innych postaci dawkowania. Ze względu na silne działanie przeciwbólowe i wyraźne działanie przeciwzapalne jest uważany za lek pierwszego rzutu w leczeniu wielu schorzeń, ale głównym obszarem zastosowania Diklofenaku jest chirurgia, neurologia, ortopedia reumatologiczna, traumatologia.

Właściwości farmakologiczne leku

Szczegółowy opis produktu leczniczego Diklofenak znajduje się w oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia. Podano, że w systemie klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej, dzieląc wszystkie leki według ich działania, diklofenakowi przypisano kod M01AB05. Sugeruje to, że należy do grupy leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Ze względu na budowę chemiczną i charakter działania Diklofenak jest klasyfikowany jako NLPZ z kategorii pochodnych kwasu fenylooctowego.

Głównym celem leku jest leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Posiada właściwości typowe dla tej kategorii leków:

    intensywny efekt przeciwzapalny; działanie przeciwgorączkowe (pod względem działania przeciwgorączkowego nie jest gorsze od ibuprofenu); silny efekt przeciwbólowy.

Skład roztworu diklofenaku

Preparaty zawierające Diklofenak są produkowane przez wiele firm farmaceutycznych, zarówno rosyjskich, jak i zagranicznych. Linia terapeutyczna jest reprezentowana przez wszystkie formy dawkowania uwalniania: ampułki z roztworem zawierają dawkę diklofenaku, która jest bezpieczna i wystarczająca do osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego.

Istnieją formy odpowiednie dla dzieci - czopki, maści, tabletki, ale roztwór do wstrzykiwań jest przeciwwskazany dla dziecka. Substancja czynna występuje w mieszaninie do wstrzyknięć w postaci soli sodowej, dawkę oblicza się dla osoby dorosłej (powyżej 18 lat) i wynosi 25 mg / ml. Roztwór diklofenaku jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego. Z wyglądu jest to klarowny płyn bez koloru lub z lekkim żółtawym odcieniem, wlewany do szklanych ampułek o pojemności 3 ml.

Pudełko kartonowe może zawierać 5 lub 10 hermetycznie zamkniętych naczyń. Otwierając taką ampułkę, należy poczuć przyjemny zapach, podawany przez alkohol benzylowy, stosowany jako środek konserwujący i antyseptyczny. Zgodnie z instrukcją ampułki zawierają również:

    glikol propylenowy jest rozpuszczalnikiem; mannitol jest diuretykiem; disiarczyn sodu - przeciwutleniacz; wodorotlenek sodu - środek do tworzenia środowiska zasadowego (pH 8,4); sterylna woda do wstrzykiwań.

Jak działa diklofenak we wstrzyknięciach


Aktywnym składnikiem aktywnym, który wywołuje efekty terapeutyczne, jest diklofenak, wysoce aktywny niesteroidowy związek typu. Określenie „niesteroidowy” w nazwie podkreśla różnicę między lekami z tej kategorii a hormonami steroidowymi, które oprócz zdolności do znacznego zmniejszania stanu zapalnego, mają właściwości niepożądane - uzależniające, hamują czynność tarczycy, odporność komórkową, prowadzą do osłabienia siły aparatu więzadłowo-ścięgnistego, osłabienia mięśni.

Diklofenak jest uważany za stosunkowo bezpieczny lek. Jej mechanizm działania polega na nieselektywnym blokowaniu enzymu cyklooksygenazy, który odpowiada za produkcję prostaglandyn - wiodącego ogniwa w patogenezie zapalenia, zespołu bólowego i gorączki..

Diklofenak działa poprzez mechanizmy centralne i na poziomie obwodowym. Do czego służą zastrzyki:

    złagodzić objawy zapalenia; tłumić zespół bólowy, który pojawia się po urazie, podczas wysiłku fizycznego lub pozostaje w spoczynku; zmniejszyć poranny obrzęk w okolicy zapalenia, sztywność ruchów; zatrzymać ból pooperacyjny lub stan zapalny, objawy neurologiczne; zwiększyć funkcjonalność dotkniętych stawów, zwiększyć zakres ruchu; złagodzić silny atak migreny; zmniejszyć nasilenie utraty krwi i skurczowego bólu w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu.

Aby podjąć decyzję o celowości włączenia Diklofenaku do schematu leczenia tej choroby, należy rozważyć wszystkie jego korzyści i szkody dla organizmu. Dlaczego diklofenak jest niebezpieczny w zastrzykach? Szereg badań wykazało dość wysoki profil bezpieczeństwa krótkich kursów.

Wadą Diklofenaku jest ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych ze strony serca i układu naczyniowego, w tym rozwoju chorób sercowo-naczyniowych (udar, CHF, zawał mięśnia sercowego). Należy wziąć pod uwagę inne czynniki:

    bolesność zabiegu; potrzeba specjalnych umiejętności - znajomość i przestrzeganie techniki wstrzykiwania narkotyków; dyskomfort psychiczny; możliwe powikłania po zastrzykach - powstanie nacieku (inaczej guzki, pieczęcie na skórze), krwiak, ropień; ryzyko nakłucia igłą naczynia krwionośnego, jego zablokowanie, prawdopodobieństwo uszkodzenia pnia nerwu, infekcja, zapalenie tkanek miękkich.

Zaletą jest to, że pozajelitowa droga podania zapewnia:

    szybkie dostarczenie substancji czynnej do miejsca działania (przepływ krwi, ognisko zapalne, dotknięte tkanki, płyn maziowy); dokładność dozowania; wysoki stopień wchłaniania; racjonalność stosowania - przy niższej dawce można uzyskać wystarczający efekt farmakologiczny; niezależność od pracy i stanu przewodu pokarmowego; wykluczenie funkcji barierowej wątroby (efekt „pierwszego przejścia”), wpływ enzymów trawiennych; brak skutków ubocznych na układ pokarmowy w postaci owrzodzenia błony śluzowej, krwawienia.

Kod można wstrzyknąć za pomocą diklofenaku: zastrzyki są niezbędne w przypadku niebezpiecznych stanów, nieznośnego bólu, gdy wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach i decydujący jest czynnik czasu lub gdy pacjent z jakiegoś powodu nie jest w stanie połknąć tabletki.

Czas działania: po wstrzyknięciu diklofenaku ulga może nastąpić w ciągu 5-30 minut. Zgodnie z instrukcją maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 20 minutach, w płynie maziowym maksymalne obserwuje się po 2-4 godzinach i utrzymuje się przez 12 h. Lek łagodzi objawy bólowe przez kilka godzin. Substancja czynna może przenikać do mleka matki. W wątrobie zachodzą procesy biotransformacji, 2 metabolity wykazują słabą aktywność.

Po tym, jak długo Diklofenak zawarty we wstrzyknięciu jest wydalany z organizmu: biologiczny okres półtrwania wynosi 1-3 godziny. Około 60% podanej dawki jest wydalane z moczem, reszta z żółcią.

Wskazania do stosowania zastrzyków z diklofenaku

Jest to najlepiej przebadany lek i bardzo pomaga, dlatego jest przepisywany częściej niż inne. Służy jako środek do leczenia objawowego - łagodzi cierpienie tylko w momencie użycia, nie wpływa na pierwotną przyczynę i postęp procesu patologicznego. Główne wskazania do zastrzyków:

    choroby reumatyczne stawów - wszelkie zapalenia stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, deformujące zapalenie kości i stawów; różne formy spondyloartropatii; procesy reumatyczne w okołostawowych tkankach miękkich; ostry ból z rwą kulszową, z osteochondrozą, innymi uszkodzeniami kręgosłupa, z zapaleniem o charakterze niereumatycznym; zespół tunelowy, stan migreny (seria ciężkich ataków), nerwoból, w tym. ból zęba; atak dny; ból po operacji lub związany z rozległym uszkodzeniem, obrzękiem zapalnym w miejscu rany; kolka nerkowa, wątrobowa (żółciowa).

Instrukcja użycia


Jak używać roztworu: zabronione jest tylko podanie domięśniowe, podskórne lub dożylne! Co się stanie, jeśli diklofenak zostanie podany dożylnie? Lek jest w stanie przeniknąć przez ścianę żylną do otaczających tkanek i wywołać rozwój martwicy.

Zastrzyki przepisuje lekarz, on również określa czas trwania i częstotliwość stosowania. Podejmując decyzję, będzie postępował od rodzaju choroby, ciężkości stanu pacjenta, celu terapii. Ogólna zasada dotycząca przepisywania i dawkowania NLPZ to minimalna skuteczna dawka zapewniająca możliwie najkrótszy cykl leczenia.

Kiedy lepiej jest wstrzykiwać Diklofenak - rano lub wieczorem: to nie ma znaczenia, ten punkt nie jest określony w instrukcji. Producent jedynie nie zaleca wykonywania zastrzyków przez 2-3 dni z rzędu i podaje, że standardowa (bezpieczna) dawka dobowa to 1 ampułka (75 mg).

W ciężkich przypadkach dozwolone jest wykonanie 2 zastrzyków w ciągu dnia z obowiązkową kilkugodzinną przerwą.

Czym nakłuć Diklofenak: lek jest całkowicie gotowy do użycia, nie wymaga rozcieńczania.

Gdzie dostać zastrzyk na ból zęba: Diklofenak stosuje się ściśle według instrukcji - domięśniowo. Jako lekarstwo na temperaturę wstrzyknięcie jest dozwolone tylko w przypadkach, gdy inne formy (tabletki, czopki) nie obniżają ciepła i nie łagodzą bólu.

Jak wykonać wstrzyknięcie diklofenaku zgodnie z instrukcją:

  1. Wybierz zewnętrzną górną ćwiartkę pośladka do wstrzyknięcia.
  2. Umyj ręce, potraktuj brzegi ampułki środkiem antyseptycznym, przygotuj igłę.
  3. Upewnij się, że roztwór w ampułce jest przejrzysty, bez osadu.
  4. Połóż pacjenta na boku.
  5. Przeprowadzić dezynfekcję skóry, traktując pole iniekcji wacikiem z alkoholem.
  6. Włożyć igłę głęboko.
  7. Powoli uwalniaj roztwór.
  8. Przechowywanie resztek jest zabronione.

Pacjenci często martwią się pytaniem: bolesne zastrzyki diklofenaku czy nie? Rzeczywiście, wiele osób zauważa, że ​​diklofenak jest raczej bolesnym zastrzykiem; silny ból wystąpi lub nie, nie można powiedzieć na pewno, ponieważ jest to indywidualna reakcja organizmu.

Sposób nakłuwania: aby wstrzyknięcie było mniej bolesne, zaleca się wykonywanie zastrzyków na przemian w mięśnie pośladkowe, następnie w prawą, a następnie lewą stronę. Kolejne zalecenie dotyczące prawidłowego wykonywania wstrzyknięć Diklofenaku: tuż przed wprowadzeniem ogrzać ampułkę roztworem w dłoniach. Ta taktyka pomoże zmniejszyć ból po wstrzyknięciu, ponieważ substancja czynna jest aktywowana, szybciej wchłaniana do krwi i zaczyna łagodzić ból. Jeśli stan pacjenta na to pozwala, zaleca się połączenie wstrzyknięcia domięśniowego z doustną lub doodbytniczą postacią diklofenaku.

Czym nakłuć kompleks? Istnieją leki, w których jako drugi składnik aktywny występuje substancja o działaniu miejscowo znieczulającym (np. Olfen-75 z lidokainą), co umożliwia wzmocnienie działania przeciwbólowego, zmniejszając bolesne odczucia po wstrzyknięciu. Zabrania się samodzielnego mieszania roztworu diklofenaku z lekiem znieczulającym miejscowo (z nowokainą, lidokainą) w jednej strzykawce. Jakie witaminy stosować? Najczęściej lekarze przepisują cyjanokobalaminę (B12), ale stosuje się ją osobno (stosuje się różne strzykawki).

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki pojedynczej lub dziennej możliwe jest przedawkowanie. Zwykle daje się odczuć w ciągu następnej godziny. Najbardziej zauważalnymi objawami przedawkowania diklofenaku we wstrzyknięciach są: zawroty głowy, biegunka, odruch wymiotny, osłabienie, szum w uszach, zaburzenia świadomości, uczucie braku powietrza, omdlenia.

Czynniki ryzyka obejmują również:

    palenie; nadużywanie alkoholu; podeszły wiek; osłabiona odporność; długotrwałe stosowanie leków.

W przypadku wstrzyknięć diklofenaku przeciwwskazania są następujące:

    nietolerancja składników roztworu lub leków niesteroidowych; triada astmatyczna; nawrót owrzodzeń, powikłania w postaci perforacji, krwawienia; trwałe pogorszenie lub utrata wątroby, czynności serca, dysfunkcji nerek; zaburzenia procesu krzepnięcia krwi; niedawne pomostowanie tętnic wieńcowych; zidentyfikowano ciężką hiperkaliemię; przewlekła choroba zapalna części przewodu pokarmowego w ostrej fazie; dzieci i młodzież (poniżej 18 lat); ostatni trymestr ciąży; okres laktacji.

Skutki uboczne zastrzyków Diklofenaku

W trakcie badań klinicznych zidentyfikowano liczne działania niepożądane Diklofenaku, przy stosowaniu w postaci zastrzyków najczęściej stwierdzano:

    reakcje nadwrażliwości, anafilaksja, pseudoalergia; spadek ciśnienia krwi; bóle głowy, zawroty głowy, ciągłe pragnienie snu; ostra postać choroby niedokrwiennej, obniżona czynność serca, zawał serca; kołatanie serca, ból w klatce piersiowej; astma oskrzelowa; ból brzucha, niestrawność, nudności; zapalenie błony śluzowej żołądka, wymioty z krwawymi wydzielinami, czarne półpłynne stolce, krwawienie w jamie przewodu pokarmowego; zwiększona aktywność enzymu AlAt we krwi, wskazująca na problemy z wątrobą, zapalenie wątroby; wysypki skórne, swędzenie; obrzęk, guzek w miejscu wstrzyknięcia, dyskomfort.

Koszt leku, analogi

Niezależnie od tego, czy diklofenak jest wydawany na receptę, czy nie: podobnie jak wiele leków ogólnoustrojowych, jest sprzedawany po okazaniu recepty. Rozwiązanie nadaje się na 2 lata. Powinien być przechowywany w oryginalnym opakowaniu w ciemnym miejscu. Zakres temperatur przechowywania - 15-25 stopni. Cena paczki zastrzyków (10 ampułek) waha się od 30 do 50 rubli.

Za najbliższe analogi diklofenaku pod względem spektrum działania uważa się roztwory do wstrzykiwań marek:

    Meloksykam; Movalis; Arthrosan; Ketorolac; Movasin; Elox-SOLOpharm; Melbek; Amelotex; Artoxan.

Skutecznymi substytutami są preparaty złożone zawierające witaminy z Diklofenakiem, produkowane w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu (Neurodiclovit, Blokium B12, Clodifen Neuro) oraz kombinacje z innymi substancjami czynnymi - lidokainą, paracetamolem (Diclokain, Olfen-75, Panoxen). Tylko lekarz prowadzący może powiedzieć, jaki lek najlepiej wybrać w danym przypadku.

Zastrzyki z diklofenaku: co pomaga, instrukcje i analogi

Diklofenak jest powszechnie stosowany w medycynie od wielu dziesięcioleci i przez ten czas zyskał opinię niezawodnego środka, zbilansowanego pod każdym względem. Jedną z najważniejszych form uwalniania leku są ampułki z roztworem diklofenaku, stosowane w szczególnie trudnych przypadkach klinicznych..

Skład i forma wydania

Lek ten jest dostępny w szklanych ampułkach zawierających roztwór diklofenaku do wstrzyknięć domięśniowych. Kluczowym składnikiem aktywnym leku jest diklofenak sodu. Jedna ampułka o objętości 3 ml (lub 75 mg) zawiera oprócz 25 mg diklofenaku dodatkowo glikol propylenowy, mannitol, disiarczek sodu, wodę i alkohol benzylowy.

W pojemniku jest już gotowy roztwór do użycia, nie trzeba go rozcieńczać (rozcieńczać) niczym.

Ampułki umieszczane są w opakowaniach kartonowych o pojemności 5 lub 10 sztuk. W Rosji lek najczęściej występuje pod marką rodzimej firmy „Biochemist”, jednak dostępne są leki produkowane przez firmy:

  • "Akos";
  • Ratiopharm;
  • Solofarm;
  • „Eskom”;
  • „Grotex”;
  • Sotex;
  • Hemofarm;
  • "Ozon";
  • „Alftarm” i inni.

Co jest lepsze: pigułki lub zastrzyki z diklofenaku?

Jeśli konieczne jest jak najszybsze powstrzymanie nieznośnego bólu, wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe diklofenaku u dorosłych pacjentów. Tabletki (i kapsułki) w tym przypadku są mniej korzystne ze względu na ich dłuższą farmakokinetykę. To stwierdzenie jest podwójnie prawdziwe w przypadku maści, kremów i czopków, które są najbardziej skuteczne, gdy są stosowane miejscowo, co nie zawsze jest zalecane w przypadku niektórych diagnoz..

Farmakologiczne działanie i farmakokinetyka

Mechanizm działania diklofenaku można opisać trzema głównymi cechami:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe).

Zasada działania leku polega na spowolnieniu produkcji prostaglandyn, które są aktywnie zaangażowane w regulację procesów bólowych, stanów zapalnych oraz podwyższenie temperatury ciała. W przypadku zdiagnozowanej patologii o charakterze reumatycznym lek może zmniejszyć ból w spoczynku lub podczas ruchu stawu, zmniejszyć jego obrzęk i zlikwidować charakterystyczną sztywność po długim bezruchu (np. We śnie).

Lek jest nie mniej skuteczny w łagodzeniu zespołu bólowego o niereumatycznej genezie, tłumiąc nieprzyjemne doznania już kilka minut po wstrzyknięciu. Dodatkowo roztwór diklofenaku stosuje się w procesach zapalnych wynikających z urazu lub operacji.

Jeśli w tym samym czasie jest połączony z lekami opiatowymi, stopniowo Diklofenak może je całkowicie zastąpić, stopniowo zwiększając dawkę dla dorosłych. Wreszcie lek niezawodnie pomaga złagodzić zespół objawów, który występuje przy częstych migrenach..

Jeśli chodzi o farmakokinetykę, po wstrzyknięciu w grubość mięśnia lek zaczyna być natychmiast wchłaniany i osiąga szczyt w osoczu krwi po 20 minutach. Okres półtrwania substancji wynosi około 2-3 godzin iw większości przypadków jest wydalana przez nerki, w mniejszym stopniu przez wątrobę.

Wskazania do stosowania

Przede wszystkim Diklofenak jest przepisywany pacjentom z jedną ze złożonych lub zapalnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • atak dny;
  • choroby ginekologiczne;
  • osteochondroza;
  • dnawe zapalenie stawów;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • zapalenie ścięgien i pochwy;
  • różne zapalenie korzonków nerwowych, bóle mięśni, bóle pleców, uwięzienie nerwu kulszowego.

Ponadto lek ma znaczenie w łagodzeniu ciężkiej kolki w nerkach lub woreczku żółciowym, a także jest przepisywany w celu hamowania stanu zapalnego po urazach lub operacjach lub w celu wyeliminowania objawów migreny.

Sposób podawania i dawkowanie

Diklofenak nie jest lekiem antybiotykowym ani hormonalnym, dlatego jego powołanie jest możliwe dla jak najszerszej grupy pacjentów za zgodą lekarza prowadzącego i pod warunkiem stosowania minimalnych skutecznych dawek.

Czas trwania terapii nie jest ograniczony, jednak instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Diklofenaku nalegają na niedopuszczalność stosowania leku przez dwa dni z rzędu - konieczne jest wstrzymanie. Jeśli istnieje potrzeba codziennego podawania leku, zamiast zastrzyków należy stosować doustne analogi lub czopki..

Roztworu nie należy w żadnym wypadku rozcieńczać innymi lekami, a otwartą ampułkę należy natychmiast zużyć.

Lek wstrzykuje się całkowicie głęboko domięśniowo w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka.

Rozdział regulujący dawkowanie Diklofenaku opiera się na następujących zasadach:

  • dorosłemu pacjentowi przepisuje się 75 mg raz dziennie (jedna ampułka);
  • w trudnych przypadkach dopuszczalne jest stosowanie dwóch ampułek dziennie, których zawartość wstrzykuje się do różnych mięśni;
  • zamiast drugiej ampułki zaleca się podanie pacjentowi leku w postaci tabletki lub czopka doodbytniczego o łącznej dziennej zawartości diklofenaku nie większej niż 150 mg;
  • podczas migreny roztwór należy stosować na początku każdego ataku, uzupełniając go (w razie potrzeby) doodbytniczymi czopkami Diklofenaku o łącznej dziennej objętości nie większej niż 175 mg;
  • zastrzyki nie są przepisywane dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na złożone obliczenie dawki;
  • starsi pacjenci nie wymagają zmiany dawkowania.

Ponadto można zauważyć, że u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek (do umiarkowanego stopnia) nie przeprowadza się dostosowań dawki. Wstrzyknięcie nie jest bolesne, dlatego lek można przepisać między innymi osobom wrażliwym.

Analogi i ceny

Bezpośrednie analogi Diklofenaku można uznać za jego leki generyczne, oparte na tej samej substancji czynnej: kwasie dichlorofenyloamino-fenylooctowym. Do najbardziej znanych konkurentów należą szwajcarski Voltaren z tą samą dawką, krajowy Diclofenac-AKOS i Diclofenac-Solofarm, a także izraelski Diclonat.

Jeśli chodzi o analogi w działaniu, które należą do klasy NLPZ o działaniu przeciwbólowym, najpopularniejsze na rynku rosyjskim są następujące leki:

  • Glukozamina;
  • Don;
  • Elbon;
  • Ksefokam;
  • Movalis;
  • Dexalgin;
  • Artoxan;
  • Kenalog;
  • Meloksykam;
  • Ketorolac;
  • Artradol;
  • Ketonal.

Należy zauważyć, że wszelkie leki przeciwzapalne w ampułkach można kupić w aptece tylko na podstawie recepty. Przybliżony koszt leków przedstawiono w poniższej tabeli:

NazwaCena, rub.)
Diklofenak100
Don1300
Elbona1300
Ksefokam800
Movalis600
Dexalgin500
Artoxan550
Meloksykam300

Przeciwwskazania do stosowania

Lista przeciwwskazań określonych w instrukcji stosowania diklofenaku w postaci zastrzyków jest dość obszerna i obejmuje następujące warunki:

  • nadwrażliwość na jeden ze składników roztworu;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzód trawienny lub krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zapalenie jelit w ostrej fazie;
  • patologia krzepnięcia krwi;
  • zwiększone ryzyko zakrzepicy;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek;
  • hiperkaliemia;
  • wiek do 18 lat;
  • III trymestr ciąży i okres karmienia piersią.

Lek jest przepisywany ostrożnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, z łagodnymi i umiarkowanymi chorobami wątroby i nerek, nadciśnieniem tętniczym, spożyciem alkoholu, długotrwałym stosowaniem innych NLPZ i przewlekłym obrzękiem lub zapaleniem błony śluzowej nosa.

Skutki uboczne

Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na najczęstsze pod względem statystycznym działania niepożądane wynikające ze stosowania Diklofenaku w ampułkach. Zatem pacjenci są narażeni na ryzyko:

  • bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • zawrót głowy;
  • ból brzucha i kompleks dyspeptyczny;
  • wysypka na skórze;
  • ból w miejscu wstrzyknięcia.

Rzadkie działania niepożądane obejmują zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca i tachykardię. Eksperci zauważają, że aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych, należy stosować najniższą skuteczną dawkę i jak najkrótszą kurację..

Interakcja

Interakcje diklofenaku z innymi lekami i substancjami najlepiej analizować, porządkując grupy leków:

  • zwiększa poziom litu i digoksyny we krwi;
  • może zmniejszać hipotensyjne działanie odpowiednich leków i diuretyków;
  • zwiększa toksyczność cyklosporyny dla nerek;
  • może powodować drgawki u pacjentów przyjmujących antybiotyki chinolonowe.

Ponadto naukowcy sugerują wzrost liczby działań niepożądanych w połączeniu z glikokortykosteroidami, zwiększone ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi oraz zwiększoną toksyczność metotreksatu podczas jednoczesnego stosowania z diklofenakiem.

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania leku istnieje pewne prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego, dlatego przy pierwszych oznakach takiego zjawiska należy przerwać terapię. Pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego zaleca się jednoczesne przyjmowanie gastroprotektorów z NLPZ. U niektórych pacjentów wystąpiła ostra reakcja alergiczna na diklofenak sodowy.

Nie należy przepisywać jednocześnie dwóch lub więcej rodzajów NLPZ. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest regularne sprawdzanie czynności wątroby, a także monitorowanie prawdopodobnego rozwoju zatrzymywania płynów w organizmie. W przypadku stosowania Diklofenaku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i mechanizmów wymagających ostrej reakcji psychomotorycznej.

Recenzje

Dostałem dwa razy zastrzyki z diklofenaku, gdy miałem zapalenie pęcherza i kolkę nerkową, i za każdym razem lek znacznie zmniejszył ból po 5 minutach. Później, aż do wyzdrowienia, brałem leki przeciwbólowe w postaci tabletek..

Zawodowo zajmuję się sportem i od czasu do czasu wybijają mi stawy, co jest bardzo bolesnym zjawiskiem, z którego bardzo długo się regeneruję. W apteczce zawsze mam przy sobie maść Diklofenak, ale zaraz po kontuzji trener na pewno ukłuje go w postaci roztworu.

Od dziesięciu lat mam reumatyzm i chociaż lekarz przepisał mi bardzo dobre leki, wszystkie są za drogie. Dlatego cały czas stosuję Diklofenak - także w ampułkach, kiedy to naprawdę boli. Nie łagodzi bólu całkowicie, ale staje się znacznie łatwiejszy.

Cechy stosowania i mianowania diklofenaku w ampułkach

Diklofenak w ampułkach jest silnym lekiem przeciwbólowym, który łagodzi ból 7-20 minut po wstrzyknięciu domięśniowym. Wskazany jest do łagodzenia zespołu bólowego spowodowanego chorobami stawów, kręgosłupa, szczypaniem nerwów, napadem dny moczanowej, migreny, kolki nerkowej i wątrobowej. Podanie dożylne stosuje się po urazach, operacjach, w onkologii w celu zmniejszenia zapotrzebowania na leki.

Zastrzyki są dozwolone tylko dla dorosłych (po 18 roku życia) w dawce 1 roli dziennie, przy silnym bólu, dozwolone jest drugie wstrzyknięcie. Możesz łączyć zastrzyki z tabletkami i czopkami, ale dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 mg. Kobiety w ciąży w III trymestrze oraz w okresie laktacji są zabronione.

Aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia żołądka i innych powikłań, konieczne jest stosowanie minimalnej skutecznej dawki i krótkiego przebiegu. W przypadku chorób współistniejących i na starość przed wprowadzeniem wymagane jest badanie.

Opis diklofenaku w ampułkach

Diklofenak w ampułkach jest wystarczająco silnym lekiem przeciwbólowym do wstrzykiwań do mięśnia i żyły. Główne cechy przedstawiono w tabeli.

Numer radaru (rejestracja produktu leczniczego)

Kod klasyfikacji leków

adnotacja

W adnotacji do ampułek Diklofenaku wskazano, że działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne objawia się zahamowaniem tworzenia się prostaglandyn. W rezultacie zmniejsza się ból stawów podczas ruchu i spoczynku, ruchliwość jest ułatwiona, gdy nerw jest uszczypnięty, ból ustępuje po urazie i operacji. Lek zmniejsza zapotrzebowanie na środki odurzające i może być stosowany w patologii onkologicznej.

Początek znieczulenia zastrzykami w pośladek następuje szybko - od około 8-10 minut i osiąga maksimum po 20 minutach. Wstrzyknięcia dożylne wykonuje się bardzo powoli, dzięki czemu ból ustępuje po 2-3 godzinach. Czas działania po podaniu 75 mg diklofenaku (1 ampułka) wynosi 8-10 godzin. Lek jest wydalany przez nerki i jelita.

A tutaj jest więcej o tym, jak używać Diklofenaku na ucisk nerwu.

Przepis łaciński

Ampułki z diklofenakiem są na receptę, próbka:

Rp: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml

S: Wstrzyknąć 3 ml domięśniowo raz dziennie.

Co pomaga

Zastrzyki z diklofenaku pomagają w bólu spowodowanym:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • reumatyzm;
  • choroby kręgosłupa - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, spondyloartropatia, osteochondroza;
  • atak dny moczanowej, migreny, kolki nerkowej lub wątrobowej;
  • uwięzienie nerwu (nerwoból), lumbago, rwa kulszowa;
  • ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • uraz lub operacja;
  • proces nowotworowy.

Zastrzyki dożylne stosuje się głównie w okresie pooperacyjnym..

Przeciwwskazania

Diklofenak w ampułkach jest zabroniony, gdy:

  • nietolerancja składników - diklofenak, alkohol benzylowy lub inne zaróbki;
  • krwawienie z żołądka, jelit, które wcześniej było spowodowane leczeniem lekami przeciwzapalnymi;
  • zaostrzenie choroby wrzodowej;
  • pogorszenie przebiegu astmy oskrzelowej po zażyciu aspiryny lub leków przeciwzapalnych, pojawienie się obrzęku twarzy i szyi, pokrzywka, alergiczny nieżyt nosa;
  • zapalenie lub wrzodziejące zmiany chorobowe jelita;
  • niewydolność nerek, wątroby;
  • ciężkie zaburzenia krążenia u pacjentów z chorobami serca;
  • dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego;
  • choroby naczyń mózgowych, stan po zawale;
  • choroby naczyniowe nóg;
  • ciąża w III trymestrze;
  • karmienie piersią;
  • poniżej 18 roku życia;
  • ból po pomostowaniu tętnic wieńcowych, wysokie ryzyko krwawienia, zaburzenia krzepnięcia krwi, krwotok mózgowy.

Przeciwwskazania do wstrzyknięcia dożylnego obejmują:

  • stosowanie heparyny, aspiryny, warfaryny lub ich analogów;
  • skłonności do krwawień: skaza krwotoczna, koagulopatia, choroby krwi;
  • poważna operacja lub uraz, utrata krwi;
  • astma oskrzelowa;
  • odwodnienie;
  • Niewydolność nerek.

Skutki uboczne

Wprowadzenie diklofenaku do ampułek najczęściej powoduje:

  • ból głowy, zawroty głowy;
  • nudności, biegunka, wymioty, wzdęcia, wzdęcia;
  • zwiększony poziom enzymów wątrobowych;
  • wysypka;
  • stwardnienie i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Rzadkie powikłania:

  • spadek poziomu płytek krwi, leukocytów, erytrocytów;
  • reakcje alergiczne - obrzęk twarzy, szyi, spadek ciśnienia, wstrząs anafilaktyczny;
  • senność, osłabienie;
  • zmniejszone lub niewyraźne widzenie;
  • kołatanie serca, ból w klatce piersiowej;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • pogorszenie przebiegu astmy oskrzelowej;
  • krwawienie z żołądka - biegunka, krwawe wymioty;
  • żółtaczka, nieprawidłowa czynność wątroby;
  • pokrzywka, zaczerwienienie skóry;
  • uszkodzenie nerek.

Ampułki z diklofenakiem: instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją użytkowania ampułki Diklofenak podaje się domięśniowo. Pojedyncza dawka - 3 ml (75 mg), czyli 1 ampułka. Nie zaleca się stosowania dłużej niż 2-3 dni, a jeśli konieczne jest kontynuowanie leczenia, pacjent jest przenoszony na tabletki, czopki, formy zewnętrzne.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego rozcieńczyć lub nie

Nie ma potrzeby rozcieńczania diklofenaku do wstrzyknięć domięśniowych. Lek jest całkowicie gotowy do podania, ale w przypadku silnego bólu lekarz może zezwolić na dodanie do roztworu 1 ml 2% lidokainy.

Lek należy wstrzykiwać ściśle w zewnętrzną górną ćwiartkę pośladków tak głęboko, jak to możliwe. Nieprawidłowe wstrzyknięcie może uszkodzić włókno nerwowe lub naczynie. Błąd wstrzyknięcia prowadzi do osłabienia mięśni, drętwienia nóg, zaburzeń ruchowych.

Dawkowanie

Zastrzyki z diklofenaku są przepisywane tylko dorosłym w dawce 75 mg na wstrzyknięcie. Ta ilość jest zawarta w 3 ml, czyli jednej ampułce. Przy silnym bólu po 6-12 godzinach dopuszcza się kolejny zastrzyk w drugi pośladek. Można go zastąpić tabletką 50 mg lub czopkiem. Maksymalna dzienna dawka dla wszystkich rodzajów diklofenaku wynosi 150 mg. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, należy stosować najmniejsze ilości leku..

Ostrożność jest konieczna w leczeniu pacjentów starszych i osłabionych, wycieńczonych, z objawami odwodnienia. Dla nich niepożądane jest stosowanie dawek powyżej 125 mg (1 zastrzyk i 1 czopek po 50 mg każdy), a po 2-3 dniach przechodzą na dawki podtrzymujące do 100 mg w tabletkach lub czopkach o przedłużonym uwalnianiu.

Jak dożylnie wstrzykiwać diklofenak sodowy w ampułkach

Jeśli diklofenak sodu w ampułkach jest przepisywany do wstrzyknięcia do żyły, konieczne jest rozpuszczenie go w 200-500 ml roztworu soli lub 5% glukozy. Do nich dodaje się 1 ml 4,2% sody. Zakraplacze są umieszczane raz lub co najwyżej dwa razy dziennie po 75 mg w odstępach 6 godzin. Czas trwania jednej infuzji wynosi około 2 godziny.

Nie można wykonać szybkich wstrzyknięć dożylnych, a jeśli trzeba natychmiast złagodzić ból, najpierw wstrzykuje się do mięśnia 1-2 ml (25-50 mg), a następnie wkrapla się do całkowitej dawki dobowej 150 mg.

Jak kłuć dzieci

Diklofenak nie jest wskazany dla dzieci w ampułkach. Jeśli potrzebujesz znieczulenia od 6 roku życia, użyj tabletek 25-50 mg (szybko działających) lub czopków.

Czy to możliwe w czasie ciąży, laktacji

Ampułki z diklofenakiem są surowo zabronione w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko:

  • słabość pracy;
  • krwawienie poporodowe;
  • przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu z zaburzeniem oddychania i krążeniem krwi u noworodka;
  • niewydolność nerek u dziecka.

W I i II trymestrze lekarz przepisuje lek tylko wtedy, gdy zagrożenie dla zdrowia matki przekracza zagrożenie:

  • zaburzenia przyczepu zarodka;
  • wczesne poronienie;
  • powstawanie chorób serca;
  • naruszenie zespolenia przedniej ściany brzucha.

Kobietom przepisuje się tylko 1 ampułkę dziennie i nie więcej niż 2 dni. Podczas laktacji niepożądane jest stosowanie diklofenaku, ponieważ udowodniono jego przenikanie do mleka matki. Jeśli to konieczne, należy przenieść dziecko na mleko modyfikowane.

Zobacz w tym filmie instrukcje dotyczące stosowania diklofenaku w ampułkach:

Czy można pić Diklofenak w ampułkach

Picie diklofenaku w ampułkach jest surowo zabronione, ponieważ w tej formie uwalniania nie ma ochrony żołądka. Tabletki pokryte są kwasoodporną membraną, która zaczyna rozpuszczać się dopiero w jelicie. W skład roztworu do wstrzykiwań, oprócz drażniących błon śluzowych diklofenaku, wchodzi również alkohol benzylowy, pirosiarczyn sodu, które potęgują szkodliwe działanie leku.

Środki przeciwbólowe

Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i powikłań leku, potrzebujesz:

  • stosować najniższą dawkę, aby złagodzić ból;
  • nie wstrzykiwać ampułek dłużej niż 2 dni;
  • wykluczyć połączenie Diklofenaku i leków o podobnym działaniu, hormonów, antykoagulantów, leków przeciwdepresyjnych ze względu na ryzyko krwawienia z żołądka;
  • nie używaj leku bez recepty;
  • poddać się badaniu w obecności chorób układu pokarmowego, alergii, uszkodzeń nerek i wątroby, na starość, z niską masą ciała;
  • przeprowadzić test skórny, jeśli masz skłonność do alergii;
  • w przypadku wystąpienia bólu brzucha, wysypki, pogorszenia oddychania, bólu w klatce piersiowej, wahań ciśnienia, wymiotów, biegunki należy przerwać podawanie leku i pilnie skonsultować się z lekarzem;
  • ze współistniejącymi chorobami nerek i wątroby należy wykonać badania krwi przed i po podaniu leków.

Przedawkowanie i jego objawy

Wraz z wprowadzeniem dużych dawek leku mogą wystąpić:

  • bół głowy;
  • skurcze brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • krwawienie z żołądka i jelit;
  • półomdlały;
  • dezorientacja;
  • senność;
  • drgawki.

Ciężkim postaciom towarzyszy niewydolność nerek i wątroby. Leczenie przedawkowania zastrzykami diklofenaku przeprowadza się tylko w szpitalu. Przepisuj zakraplacze z roztworami, środkami przeciwdrgawkowymi, które wspomagają krążenie krwi.

Ampułki z diklofenakiem: cena

Diklofenak w ampułkach wyprodukowanych w Rosji jest sprzedawany w aptekach w cenie 23-50 rubli za 5-10 sztuk. Mniej więcej w tej samej cenie za leki serbskie i białoruskie.

Porównanie z Voltarenem

Różnica między Voltarenem a Diklofenakiem w ampułkach jest najbardziej zauważalna pod względem ceny, ponieważ 5 sztuk tego pierwszego kosztuje 240 rubli, a za krajowy analog trzeba zapłacić około 40 rubli. Tę różnicę w kosztach tłumaczy fakt, że Voltaren jest lekiem oryginalnym, działa silniej i trochę dłużej niż Diklofenak, jest uważany za bezpieczniejszy.

A tutaj jest więcej o charakterystyce leku Diclofenac-AKOS.

Diklofenak w ampułkach szybko łagodzi silny i umiarkowany ból, jest przepisywany w chorobach stawów, kręgosłupa, w traumatologii, po operacji i napadach bólu. Przed rozpoczęciem leczenia wymagane jest badanie lekarskie, ponieważ lek ma wiele przeciwwskazań i powikłań.

Jak działa Diclofenac z zaciśniętym nerwem, jego stanem zapalnym. Czy zastrzyki pomogą, jeśli nerw jest kulszowy, trójdzielny, z rwą kulszową. Czy powinienem przykleić plaster, posmarować maścią, włożyć świece lub pić tabletki. Czy lepiej jest wziąć Movalis, Meloxicam.

Jak prawidłowo stosować ambroksol do inhalacji, jaka jest optymalna dawka dla dorosłych i dzieci. Czy można użyć syropu do nebulizatora zgodnie z instrukcją, czy należy go rozcieńczyć solą fizjologiczną, proporcje na kaszel.

Jak stosować diklofenak w leczeniu zapalenia. Ile zastrzyków do ukłucia, czy potrzebujesz świec. Jak to pomoże w zapaleniu jajników, zapaleniu przydatków. Czy nadal można go używać w ginekologii.

Co pomaga i komu jest wyznaczony Diclofenac-AKOS? Kto potrzebuje maści, jej właściwości. Co mówi instrukcja stosowania zastrzyków? Jaka jest cena Diclofenac-AKOS.