Główny / Osteochondroza

Jakie testy są wykonywane na osteoporozę

Osteochondroza

Silny szkielet to klucz do długiego i, co najważniejsze, aktywnego życia. Ale osteoporoza może stać się przeszkodą dla długowieczności aktywnej i wysokiej jakości życia..

Co 20 sekund na świecie występuje jedno złamanie osteoporotyczne. Utrata kości zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet postępuje wraz z wiekiem i zwiększa się po 50 roku życia. W większym stopniu problem ten dotyczy kobiet w okresie pomenopauzalnym: co trzecia choruje na osteoporozę. Oprócz zaburzeń hormonalnych przyczyną tej choroby może być dziedziczna predyspozycja do złamań, niewystarczające spożycie wapnia i niedobór witaminy D, długotrwałe stosowanie niektórych leków (glikokortykosteroidy, leki przeciwdrgawkowe, leki na tarczycę).

Głównymi przyczynami osteoporozy są:

  • Genetyczne (dziedziczna predyspozycja);
  • Hormonalny (późny początek miesiączki, brak miesiączki, bezpłodność, wczesna menopauza);
  • Cechy odżywcze (niewystarczające spożycie wapnia, niedobór witaminy D);
  • Palenie, alkoholizm, mała aktywność fizyczna;
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków (glikokortykoidy, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwdrgawkowe, leki na tarczycę).

Zdrowa kość. Kość to twarda tkanka łączna zbudowana z komórek (osteoblastów i osteoklastów) oraz substancji międzykomórkowej utworzonej przez sole wapnia i fosforu. Odpowiednia podaż minerałów zapewnia wytrzymałość kości.

Osteopenia. Stan, w którym kość traci składniki mineralne, a tym samym zmniejsza masę kości. W takim przypadku ryzyko złamań wzrasta nawet przy słabym wpływie zewnętrznym..

Osteoporoza. Utrata kości prowadzi do zniszczenia kości i licznych złamań osteoporotycznych.

Ciężka osteoporoza. Występuje znaczny ubytek tkanki kostnej w soli wapnia i fosforu, a także spadek właściwości wytrzymałościowych tkanki kostnej..

CITILAB przypomina: niekontrolowane przyjmowanie suplementów wapnia bez recepty nie jest zalecane. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych potwierdzających rozpoznanie osteoporozy, oceny stanu przemiany mineralnej i metabolizmu kości w celu doboru odpowiedniego wsparcia farmakoterapeutycznego..

Lista badań do diagnostyki osteoporozy w CITILAB obejmuje:

Diagnostyka osteoporozy in invitro

20 października to Światowy Dzień Osteoporozy

Osteoporoza to choroba charakteryzująca się spadkiem masy kostnej i nieprawidłowościami w budowie tkanki kostnej, co prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań, nawet w wyniku niewielkich urazów. Osteoporoza dotyczy wszystkich kości człowieka, ale częściej dochodzi do złamań kręgów i bliższej części kości udowej. Około 50% osób, które przeszły jedno złamanie osteoporotyczne, będzie miało drugie w przyszłości, a przy każdym nowym złamaniu zwiększa się ryzyko kolejnego..

Czynniki ryzyka osteoporozy to predyspozycje genetyczne, brak wapnia i witaminy D, mała aktywność fizyczna, a także nadmierne spożycie alkoholu, kofeiny itp. Ale najczęściej rozwija się na tle niskiej produkcji hormonów płciowych - estrogenu u kobiet, w szczególności w okresie menopauzy i testosteronu u mężczyzn. U kobiet po menopauzie często dochodzi do osteoporozy pomenopauzalnej z powodu obniżonego poziomu estrogenów, charakteryzującej się zwiększoną resorpcją kości i zmianami w strukturze kości, co zwiększa prawdopodobieństwo złamań kości.

Ze względu na zmiany hormonalne związane z wiekiem częstość występowania osteoporozy wzrasta po 65 roku życia i wynosi 40–50% dla kobiet i 13–22% dla mężczyzn. Jednak w każdym wieku osteoporoza może być powikłaniem chorób reumatycznych, patologii układu hormonalnego, narządów trawiennych, nerek i / lub konsekwencją leczenia kortykosteroidami, lekami immunosupresyjnymi, środkami zobojętniającymi itp..

Kość jest żywą tkanką, co roku odnawia się około 10% w wyniku procesu przebudowy, w którym formowanie (synteza) kości dominuje do momentu osiągnięcia szczytu masy kostnej 25-30 lat, a później zaczyna dominować proces resorpcji (niszczenia).

Centrum Medyczne INVITRO Lechu w Naro-Fomińsku daje możliwość wykonania szeregu badań laboratoryjnych w celu określenia ryzyka osteoporozy. Oprócz badań indywidualnych można zamówić profil testowy mający na celu rozpoznanie osteoporozy, który zawiera następujące istotne wskaźniki: wapń całkowity, osteokalcyna, parathormon (parathormon), nieorganiczny fosfor (we krwi), deoksypirydynolina w moczu (DPID).

Doświadczona i wysoko wykwalifikowana endokrynolog Natalya Aleksandrovna Korneeva przeprowadza wizytę w centrum medycznym, która pomoże określić poziom ryzyka osteoporozy lub zdiagnozować chorobę. W razie potrzeby diagnozę przeprowadza się we współpracy z lekarzem rodzinnym. Wysoko wykwalifikowany terapeuta Andrey Anatolyevich Stepanenkov w swojej pracy wykorzystuje nowoczesne protokoły diagnostyki i leczenia różnych chorób. W przypadku wykrycia chorób na podstawie wyników badania, terapeuta przepisuje leczenie i indywidualną dietę.

Diagnostyka osteoporozy metodą Invitro

Witaj!
Mam 55 lat, jakie badania muszę zdać, żeby określić prawdopodobieństwo osteoporozy, nigdy wcześniej nie byłam badana, nie było złamań? dzięki

Aby ocenić metabolizm kości i zdiagnozować osteoporozę, polecam wykonanie badania krwi na obecność osteokalcyny, parathormonu, peptydu C-końcowego kolagenu typu I, wapnia całkowitego i zjonizowanego, fosforu, a także badanie moczu w kierunku DPID (profil nr 71, badania nr 203, 165 ), a także wykonać densytometrię (nie wykonywaną w naszym laboratorium). Bardziej szczegółowe informacje na temat cen badań i przygotowania do nich można znaleźć na stronie internetowej Laboratorium INVITRO w działach: „Analizy i ceny” oraz „Profile badań”, a także dzwoniąc pod numer 363-0-363 (pojedynczy numer Laboratorium INVITRO). Na podstawie wyników badań można uzyskać konsultację z lekarzem diagnostą laboratoryjnym w celu ustalenia dalszej taktyki na stronie Laboratorium INVITRO w dziale „Bezpłatne konsultacje lekarskie”.

Densytometria: RTG, USG i interpretacja wyników

Densytometria to pouczające badanie lekarskie, którego celem jest pomiar gęstości mineralnej ludzkiej tkanki kostnej. Zabieg jest nieinwazyjny, bezbolesny, pozwala na uzyskanie informacji o zawartości wapnia w kościach dziecka lub osoby dorosłej, co pomoże w szybkiej identyfikacji osteoporozy już na początkowych etapach.

Densytometria może być wykonywana w różnych częściach układu mięśniowo-szkieletowego, ale najczęściej służy do badania następujących stawów:

  • stawy kolanowe;
  • kręgosłup;
  • stawy biodrowe;
  • stawy barkowe.

Komputerowa lub złożona densytometria jest wielokrotnie bardziej pouczająca niż konwencjonalne badania krwi, a nawet zdjęcia rentgenowskie. Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje densytometrii, jaki to rodzaj procedury, jak jest wykonywany, jakie wyniki daje.

Cele i istota badań

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczny i niedrogi lek na ból stawów”. Przeczytaj więcej.

Kompleksowa densytometria pomoże zidentyfikować:

  1. Obecność osteoporozy kości na różnych etapach jej przebiegu.
  2. Poziom gęstości kości.
  3. Ilość związków mineralnych w kościach człowieka w dowolnym obszarze układu mięśniowo-szkieletowego.
  4. Dokładna lokalizacja złamań kręgosłupa, ogólny stan kręgosłupa.
  5. Wyjaśnienie diagnoz chorób kości.
  6. Ustalenie dalszej prognozy rozwoju osteoporozy, określenie ryzyka złamania biodra z kilkuletnim wyprzedzeniem.
  7. Ocena skuteczności terapii leczniczej.

Zabieg wykonywany jest bez znieczulenia, jest uważany za bezpieczny, ponieważ nie wytwarza szkodliwego promieniowania na osobę. Metoda badawcza polega na ekspozycji na promieniowanie ultradźwiękowe lub rentgenowskie; dane są odczytywane przez czujniki i przesyłane do komputera. Ponadto specjalny program określa poziom gęstości kości człowieka.

Densytometria komputerowa to dokładna technika informacyjna służąca do wykrywania osteoporozy na początkowym etapie. Ekspozycja na promienie jest w stanie określić nawet drobne odchylenia w strukturach kostnych (można wykryć nawet 2% ubytek wapnia, co świadczy o dużej dokładności badania).

Jak prowadzone są badania

Jak wykonywana jest densytometria? Technika badawcza zależy od konkretnego rodzaju badań, diagnozowanej części ciała człowieka.


Ogólny przebieg zabiegu:

  1. Pacjent zajmuje niezbędną pozycję na specjalnym stole (jest to wskazane przez lekarza w zależności od badanego obszaru).
  2. Jeśli badane są stawy biodrowe, nogi osoby umieszcza się w szynie.
  3. Musisz leżeć spokojnie. W zależności od zastosowanej metody densytometrycznej czas trwania zabiegu może wynosić od dziesięciu minut do pół godziny.
  4. Podczas diagnozy lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu..
  5. Promień rentgenowski podczas zabiegu może przechodzić przez 3 punkty kości.

Jak często można wykonać tę procedurę? Jest to ustalane indywidualnie, na podstawie ogólnego stanu zdrowia i obecności predyspozycji do chorób kości..

Odmiana rentgenowska

Ćwiczy się dwa rodzaje densytometrii:

  • procedura ultrasonograficzna;
  • Badanie rentgenowskie.

Metoda ultradźwiękowa to badanie bez użycia promieni. Ze względu na pełne bezpieczeństwo zabiegu ten rodzaj densytometrii dopuszczony jest do częstego stosowania nawet przez kobiety w ciąży i matki w okresie laktacji..

Takie badanie jest praktykowane przy użyciu specjalnego densytometru, który może mierzyć prędkość przechodzenia ultradźwięków przez ludzkie kości. Wskaźnik jest pobierany przez czujniki i przetwarzany w programie komputerowym.

Najczęściej USG bada kość piętową.

Zalety diagnostyki ultrasonograficznej:

  1. Czas trwania - nie więcej niż piętnaście minut.
  2. Brak szkodliwego promieniowania lub innych negatywnych skutków dla organizmu.
  3. Dostępność.
  4. Dokładność procedury diagnostycznej.
  5. Nie potrzeba specjalnego szkolenia.
  6. Umiejętność prowadzenia badań, zarówno w celu postawienia diagnozy, jak i monitorowania już przeprowadzonej terapii medycznej i oceny jej skuteczności.

Jeśli lekarz nie był w stanie uzyskać wystarczających informacji z badania USG kości, wykonuje się densytometrię rentgenowską.

Bardziej dokładną metodą diagnostyczną jest densytometria rentgenowska. Podczas zabiegu promieniowanie rentgenowskie kierowane jest na tkankę kostną człowieka. Obliczają ilość minerałów w tkance kostnej, aby określić jej gęstość.

Promienie rentgenowskie mogą ujawnić nawet drobne nieprawidłowości w kościach. W przypadku densytometrii jest znacznie mniej promieniowania niż w przypadku konwencjonalnych promieni rentgenowskich, więc negatywny wpływ na organizm jest minimalny.

Rentgenowskie są najczęściej używane do badania gęstości kości w kręgosłupie, nadgarstkach i stawie biodrowym. Tę procedurę można również przeprowadzić w innych obszarach układu mięśniowo-szkieletowego człowieka..

Ze względu na to, że ten rodzaj densytometrii nadal wywiera na człowieka promieniowanie rentgenowskie, nie zaleca się przeprowadzania go zbyt często..

Nie można z całą pewnością powiedzieć, co jest lepsze: densytometria ultradźwiękowa czy rentgenowska, ponieważ oba rodzaje procedur mają swoje wady i zalety. Jednak to badanie kości za pomocą promieni rentgenowskich jest uważane za bardziej pouczającą metodę..

Gdzie możesz zrobić badanie?

Możesz uzyskać densytometrię w medycznym centrum diagnostycznym. Szczególną uwagę należy zwrócić nie tylko na klinikę, ale także na kwalifikacje operatora: od niego zależeć będzie jakość interpretacji wyników..

Najlepsze kliniki do przeprowadzenia takiej ankiety to:

  1. Invitro.
  2. Lekarz rodzinny.
  3. Medsi.
  4. Kliniki Patero.

Wynik densytometrii

Osoba badana po raz pierwszy musi zrozumieć, co pokazuje densytometria, jakie standardy gęstości kości stawiają lekarze. Główne wskaźniki densytometrii:

  1. „T” jest miarą tego, jak ciasna jest tkanka w porównaniu do normalnej. Normalny wskaźnik dla młodych ludzi to 1 punkt i więcej.
  2. „Z” to gęstość tkanki w zależności od grupy wiekowej, do której należy pacjent.

W przypadku dorosłych i dzieci lekarze używają różnych skal do oceny wyników gęstości tkanki..

Dekodowanie uzyskanych wyników jest możliwe według poniższej tabeli:

Indeks

Wartość

+2,5 do -1Wskaźniki normyOd -1,5 do -2Rozwój osteopenii-2.0 i poniżejOsteoporozaMniej niż -2,5 i złamanieCiężka osteoporoza

Po uzyskaniu wyników badania należy skontaktować się z reumatologiem, który w zależności od wskazań i zaniedbania schorzenia wybierze przebieg leczenia..

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Pamiętaj tylko, aby smarować go raz dziennie..

Tradycyjny schemat leczenia osteoporozy:

  1. Leki zapobiegające dalszej utracie wapnia z kości: Alostin, Verpena i pochodne.
  2. Leki hamujące utratę masy kostnej: Bonefos, Xidiphon.
  3. Środki do stymulacji tworzenia kości (Osteogenon).
  4. Mianowanie leków hormonalnych jest praktykowane przy ciężkiej osteoporozie.
  5. Preparaty wapniowe, multiwitaminy: Elevit, Complivit.

W przypadku złamania kości można wykonać stabilizację kończyny za pomocą gipsu. W bardziej zaawansowanych przypadkach pacjent wymaga operacji.

Wskazania do przejścia

Głównymi wskazaniami do densytometrii są następujące warunki:

  1. Kobiety w okresie menopauzy. Ważne jest, aby badanie kości przeprowadzić we wczesnym stadium tego stanu..
  2. W celach profilaktycznych badanie przeprowadza się dla kobiet powyżej 40 roku życia. Jeśli chodzi o mężczyzn, wskazane jest, aby przeprowadzali taką procedurę corocznie po 60 latach..
  3. Historia urazów lub złamań kości. Szczególnie ważne jest zdiagnozowanie gęstości kości przy złamaniach kręgosłupa lub stawów biodrowych, gdyż najczęściej ulegają one zniszczeniu pod wpływem osteoporozy.
  4. Obecność ciężkich chorób tarczycy i zaburzeń hormonalnych.
  5. Kobiety, po usunięciu jajników (są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju osteoporozy).
  6. Pacjenci, których bliscy krewni chorowali na osteoporozę.
  7. Osoby, które długotrwale przyjmowały leki wpływające na wypłukiwanie wapnia z kości.
  8. Osoby cierpiące na długotrwały alkoholizm, doświadczeni palacze.
  9. Osoby o słabo zbilansowanej diecie, braku składników odżywczych i wapnia.
  10. Mężczyźni i kobiety niskiego wzrostu o niskiej masie ciała.
  11. Pacjenci, którzy praktykują post w celach leczniczych lub w celu utraty wagi.
  12. Osoby prowadzące siedzący tryb życia.
  13. Pacjenci, którzy regularnie wykonują nadmierną aktywność fizyczną na ciele.

Dodatkowe wskazania do densytometrii:

  • choroby kręgosłupa (osteochondroza, skolioza o różnym stopniu zaniedbania, przepuklina itp.);
  • choroba metaboliczna;
  • zwiększona kruchość kości;
  • ból pleców o niepewnej etiologii;
  • naruszenie metabolizmu wapnia;
  • ciężkie choroby endokrynologiczne;
  • ogólne monitorowanie skuteczności leczenia osteoporozy;
  • długotrwałe leczenie lekami psychotropowymi lub hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi;
  • okres planowania ciąży;
  • otyłość;
  • ludzie, którzy często piją kawę.

Przeciwwskazania

Ultrasonograficzna metoda densytometrii jest uważana za bezpieczną dla ludzi, dlatego nie ma istotnych przeciwwskazań. Jeśli chodzi o badanie rentgenowskie, ze względu na ekspozycję na promieniowanie nie można go wykonać u kobiet w okresie rodzenia dziecka, u matek w okresie laktacji. Jeśli pacjent ma ciężkie choroby przewlekłe, przed badaniem musi poinformować o tym lekarza..

Analiza kości

Densytometria tkanki kostnej (USG, komputer) jest przepisywana przez reumatologa, jednak ze względu na stan chorego zabieg mogą zalecić specjaliści:

  1. Endokrynolog.
  2. Ginekolog.
  3. Ortopeda.
  4. Chirurg.

Jeśli diagnoza stanu tkanki kostnej jest przepisywana przez endokrynologa lub ginekologa, oznacza to, że specjalista chce ustalić pierwotną przyczynę choroby i obecność powikłań.

Co pokazuje densytometria (co to w ogóle), jak jest wykonywana, możesz dowiedzieć się od specjalisty wykonującego takie badanie. Doradzi, jak przygotować się do densytometrii.

Możesz zapytać swojego reumatologa, jak wykonuje się densytometrię, jak się to robi, aby zdiagnozować stan różnych stawów..

Przygotowanie do zabiegu

Funkcje przygotowania pacjentów do badania kości:

  1. Jeżeli głównym zadaniem badania jest zdiagnozowanie osteoporozy, na kilka dni przed zabiegiem należy zaprzestać przyjmowania wapnia w dowolnych dawkach oraz innych leków wzmacniających kości.
  2. Przed badaniem wskazane jest, aby pacjent zdjął z siebie całą biżuterię, aby upewnić się, że na ubraniu nie ma metalowych przedmiotów (guziki, zamki błyskawiczne itp.).
  3. Jeśli kobieta jest w ciąży, przed zabiegiem należy poinformować o tym lekarza. Musisz upewnić się, że dana osoba nie ma innych przeciwwskazań do badania.
  4. Jeśli pacjent został już poddany prześwietleniu rentgenowskiemu z użyciem środka kontrastowego, ważne jest, aby ostrzec o tym diagnostę.

Gęstość kości

Niektórzy pacjenci obawiają się negatywnych skutków tego badania. Jednak gęstość kości podczas densytometrii nie ulega pogorszeniu, ponieważ zabieg nie ma destrukcyjnego wpływu na stawy człowieka.

Jak często można wykonać densytometrię? Lekarze doradzają osobom, które są narażone na zwiększone ryzyko badania na osteoporozę dwa razy w roku.

Jeśli chodzi o zapobieganie patologiom stawów, zaleca się wykonywanie tego badania raz w roku, aby ocenić ogólną gęstość kości. W zależności od wskazań (ból, pogorszenie stawów itp.) Można przepisać nadzwyczajną densytometrię. Przed takim zabiegiem należy najpierw skonsultować się z lekarzem..

Diagnostyka kręgosłupa

Badanie kręgosłupa i kręgosłupa lędźwiowego w przypadku podejrzenia osteoporozy wykonuje się w obecności przepukliny, osteochondrozy lub przebytego złamania kręgosłupa.

Densytometria rentgenowska jest wskazana dwa razy w roku w przypadku patologii zapalnych kręgosłupa, skoliozy, artrozy dużych stawów (na przykład z artrozą szyi biodrowej).

Diagnoza osteoporozy

Badanie gęstości kości pozwoli Ci zbadać skład tkanki kostnej. Wskaźniki osteoporozy („T” i „Z”) będą wynosić -2,0 i poniżej.

Jeśli badanie na osteoporozę ujawni tę chorobę, jej stopień zostanie sklasyfikowany zgodnie z wynikami testów i wnioskiem lekarza.

Jak często można wykonać densytometrię w przypadku już rozpoznanej osteoporozy? Częstotliwość badań zależy od stopnia zaniedbania choroby, szybkości jej postępu.

Cena badania zależy od jego rodzaju, konkretnej kliniki i obszaru badania.

Średni koszt badań to 3500 rubli. W niektórych klinikach cena może wzrosnąć do 6000 rubli. Poddaj się densytometrii w przypadku bólu stawów: wykryte w odpowiednim czasie choroby zmniejszą ryzyko rozwoju niebezpiecznych chorób i ich powikłań.

Badanie kolana

W przeciwieństwie do tradycyjnego RTG kolana, bardziej szczegółowe informacje o stanie tkanki kostnej stawu dostarczy densytometria. Badanie ujawni patologię stawu kolanowego na etapie powstania, kiedy nie zaobserwowano jeszcze aktywnego stanu zapalnego u pacjenta. Daje to lekarzowi możliwość wyboru sposobu leczenia pacjenta i zapobiegania zmianom zwyrodnieniowym stawów..

Zapobieganie rozwojowi osteoporozy

Osteoporoza prowadzi do ścieńczenia kości i zwiększenia ich łamliwości, co prowadzi do złamań. Aby zapobiec utracie gęstości kości, należy przestrzegać profilaktycznych zaleceń lekarzy:

  1. Prowadź zdrowy tryb życia. Powinieneś całkowicie zrezygnować z używania mocnych napojów alkoholowych, palenia, picia kawy, ponieważ wszystko to pomaga usunąć wapń i jego dalsze wydalanie z organizmu.
  2. Jedz zdrową dietę bogatą w wapń, magnez i fosfor. W menu dnia znajdziemy mięso lub ryby, zioła, płatki śniadaniowe, wątrobę, żółtka i sery. Fermentowane produkty mleczne są dobre dla kości: twarożek, kefir, śmietana.
  3. Regularnie przyjmuj tabletki wapnia.
  4. Ważne jest, aby kobiety w okresie menopauzy przyjmowały leki estrogenowe. Zabezpieczy przed rozwojem niedoboru hormonów płciowych i negatywnymi konsekwencjami tego stanu..
  5. Ćwicz regularnie na swoim ciele, aby wzmocnić kości i zachować ich gęstość. Ale jeśli dana osoba ma już osteoporozę, aktywność fizyczna nie będzie tak skuteczna..
  6. Nasycić organizm witaminą D. Zaleca się przynajmniej raz w roku wyjeżdżać w słoneczne rejony.
  7. Unikaj otyłości i krytycznie niskiej masy ciała.
  8. Terminowo leczyć wszelkie chroniczne patologie, zwłaszcza choroby nerek, wątroby, przewodu pokarmowego i zaburzenia hormonalne w organizmie.
  9. Co roku udaj się do lekarza i przeprowadzaj procedury diagnostyczne w celu profilaktycznej oceny gęstości kości.
  10. Unikaj sztywnych diet.

Artykuły O Korzonków Nerwowych